剖宫产 VS 顺产，哪个更容易导致盆底松弛？

　　顺产和剖宫产，哪种方式更容易导致盆底松弛?

　　很多女性都有疑问，是不是剖宫产就不会出现阴道松弛、尿失禁等一系列的盆底功能障碍性疾病?

　　想多了!剖宫产也会导致女性出现盆底问题!

　　怀胎十月，随着宝宝的重量逐渐增加，盆底组织承受的负担也逐渐加重。尤其是在孕晚期，盆底肌时时刻刻都在承受很大的重量。长期的应力下，盆底会被拉长，变得薄弱。

　　在孕期雌孕激素和松弛素的作用下，也会引起盆底肌肉、关节、韧带的松弛。此外，孕期增重过多，肥胖，也是诱因之一。

　　腹部的软组织(筋膜)是与盆底的软组织相连接。对于剖宫产的妈妈来说，腹部软组织延续性遭到破坏，张力改变也会影响到盆底肌。

　　对于顺产的妈妈们，盆底受到了很大的冲击和影响。在宫缩阵痛开始，一直有向下的冲击力，尤其是第二产程，也就是大家在产房不断用力的过程，对盆底的组织(神经、肌肉、筋膜等)是巨大的冲击，这个过程从几十分钟到几个小时不等。

　　还有妈妈在生产过程中，可能由于宝宝头围较大或者需要尽快诞出，会经历会阴切开术，也有的妈妈可能会有盆底撕裂。

　　侧切和撕裂对于盆底都是一种损伤，区别在于侧切属于规则创口，撕裂是不规则创口。

　　所以，无论是剖腹产还是顺产，生娃对盆底肌肉的损伤几乎无可避免。

　　漏尿是盆底肌松弛最普遍的表现

　　漏尿是女性盆底肌变得松弛后的表现之一，尿液会不受控制从尿道口流出。膀胱的功能是储尿，既需要膀胱能正常扩张，同时也需要控尿阀门正常紧闭。

　　当各种原因导致膀胱不能扩张、收缩，或者控尿阀门不能紧闭，尿液便会不自主地从尿道口流出来。

　　很多漏尿的女性并不觉得这是一种病，或者碍于面子而羞于开口或者就医，任由这种疾病越来越重，肆意影响自己的生活。

　　而尿裤子的事儿给她们带来的困扰远比想象的要大得多。她们的生活和工作会被严重拖累，平时不敢大笑，不敢剧烈活动，不敢出远门……甚至连打喷嚏或者咳嗽前，都要担心半天会不会突然漏点儿尿出来。

　　除此之外，产后女性阴道前壁膨出也是盆腔脏器脱垂里最常见的临床表现;性冷淡、阴道干涩、同房质量差;后背痛、坐骨神经痛等疼痛;泌尿或生殖系统反复感染根源也在于盆底肌受损。

　　甚至大便失禁或便秘也可能是盆底肌受损引起，因为盆底肌受损松弛，肠蠕动受到影响，进而导致便秘。很多女性发现在产后“放屁”的次数大大的增加了，而且是不能控制的，这个“放屁”是大便失禁的一种，是年轻女性盆底肌损伤常见表现。

　　有些孕妈可能暂时没有明显的症状，或者忽视了长距离行走不适、腰痛等问题。但是有可能腹直肌分离、盆底功能紊乱已经存在，也许数月或者几年之后才逐渐出现腰背痛，小便控制差、子宫脱垂等问题。

　　越来越多的研究也表明妊娠和分娩是造成女性盆底功能障碍的独立危险因素，产后妈妈还在等什么，盆底康复赶紧做起来。

　　盆底康复主要是对盆底功能障碍性疾病进行康复，并不是简单的缩肛运动，包括尿失禁、脏器脱垂、性功能障碍、盆腔痛等。

　　目前的盆底康复手段也是多样化的，比如：神经肌肉电刺激、生物反馈训练、凯格尔运动、阴道哑铃等，这些最好在专业康复医师和产后康复治疗师的指导下进行，针对不同时期、不同的并发症的治疗方法、运动方式、运动强度也会有所不同，这些康复方法是自己在家没办法做到的，需要专业人士进行指导。