体检发现有子宫肌瘤，会影响怀孕吗？

　　子宫肌瘤是好发于育龄期女性的一种妇科良性肿瘤，30-50岁女性中有25%-40%的女性体检或者手术时发现子宫肌瘤的踪迹，而育龄期女性多数都有着生育的需求，很多女性都担心子宫肌瘤会影响到怀孕。

　　首先，子宫肌瘤是可能会影响怀孕的!

　　子宫肌瘤根据生长的部位大致可以分为三类，分别是黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤。

　　黏膜下子宫肌瘤

　　容易引起月经增多、白带增多，甚至有大的黏膜肌瘤会跑到阴道口外引起下腹痛，它长在宫腔内和胚胎“抢地盘”，直接可能会影响宝宝的着床。

　　肌壁间子宫肌瘤

　　如果靠近子宫角输卵管开口部位，极有可能会堵塞输卵管内口。如果肌壁间的子宫肌瘤较大，也容易导致流产。

　　如果肌壁间的子宫肌瘤较小，且是单发，并不生长在子宫角，一般不会影响怀孕，如果体积很大造成宫腔变形，也会影响受孕。

　　浆膜下肌瘤

　　因为不会生长在子宫的内腔部位，一般不会对怀孕及生产造成严重影响。

　　子宫肌瘤对怀孕的影响有哪些?

　　流产

　　孕早期，子宫肌瘤的存在会影响受精卵着床、生长发育，出现流产的几率是非肌瘤孕妇的2-3倍，且常为不全流产，致出血较多。

　　胎位异常

　　若子宫肌瘤的生长位置较低，可能会导致妊娠后期和分娩时出现产道梗阻、胎位异常、胎盘低置或前置等现象，威胁母婴安全。

　　产后出血

　　在分娩期，子宫肌瘤会影响子宫正常收缩，造成宫缩乏力，延长产程。嵌顿在盆腔内的宫颈肌瘤、巨大的子宫下段肌瘤等肌瘤，还会阻塞产道，导致难产。且子宫肌瘤女性娩出胎儿以后，容易因为附着面大、胎盘粘连、子宫收缩不良等因素而出现产后出血。

　　能不能带着肌瘤怀孕?

　　这个问题与子宫肌瘤的位置大小以及有没有症状密切相关。粘膜下肌瘤一般都需要治疗，若实际情况允许，推荐宫腔镜下手术治疗，医生可以通过宫腔镜直观看到宫腔里面的环境，高效率地切除肌瘤。如果影响到宫腔形态或者直径超过5cm的肌壁间肌瘤，再或者已经出现症状，如月经量过多、肌瘤压迫到膀胱、直肠，造成尿频或便秘，也是需要治疗后再怀孕的。

　　如果怀孕了发现有子宫肌瘤，要到医院做B超检查来观察子宫肌瘤的生长情况，同时还要观察身体有无出现异常情况，如果没有出现异常，定期到医院复查，做到随诊观察即可。

　　正常情况下，大多数的子宫肌瘤属于良性肿瘤，患有子宫肌瘤的孕妇平时要注意休息，避免过度劳累。在分娩时如果发现较大的子宫肌瘤，可能会出现产道梗阻，必要时可以采取剖腹产终止妊娠。

　　每个人的情况不同，需要根据自己的情况综合考虑，经评估后认为对怀孕可能会造成较大的影响的患者，可优先处理子宫肌瘤再进行备孕。