做羊膜腔穿刺术前要注意什么?确认穿刺指证,并排梅毒、艾滋等疾病。北京高龄产妇保胎哪些医院合适?
手术前首先会核查几个内容,第一,是否有穿刺指征,即是否为唐氏高风险人群;第二,确定是否有梅毒,艾滋,肝炎,这些疾病有可能通过穿刺携带到宫腔内,造成继发性疾病感染,据目前国际上的惯例,艾滋应减少介入性穿刺的可能性,梅毒活动期也不进行穿刺操作。
术前排除有无感染、宫缩及出血等情况
羊水穿刺手术前是可以先吃早餐的。到医院后测体温,排除没有感染,检查有无明显宫缩和出血,若有宫缩或出血情况则不能穿刺,若无上述情况,再超声查看宝宝情况,看胎盘、胎儿的位置,尽量选择羊水池比较厚的部位,避开胎盘进行穿刺。
手术前做b超检查胎盘位置
手术前要做常规B超,可以确定胎盘位置,是否低置胎盘,或胎盘大部分在子宫前壁影响手术视野,这些都需要在术前了解。现在很多做双胎产前诊断,穿刺非常重要,盲目穿刺可能两次都在同一羊膜腔里面,而且还涉及穿刺报告结果是哪个孩子有问题,是否需要减胎。
羊水穿刺过程是怎么样的?
减少胎儿损伤的风险,做羊水穿刺时选择羊水池最厚的地方,主要避开胎儿的头部和眼部。标准实验室可以通过无菌操作把感染风险降到最低。
羊水穿刺选用的针很细,若孕妇可接受抽血针的刺激,就可接受穿刺针的刺激。若很焦虑紧张也可做局麻,在穿刺部位注射利多卡因,可减少疼痛感。
在术中用无菌探头的超声机看宝宝位置,针和探头同时操作,确保入针多深是可以看到的,并且尽量一次性入针。实时监测胎儿心率是否正常。
羊水穿刺是微创检查,手术大概只需5-10分钟。穿刺后1-2小时需要通过多普勒听胎心,确定宝宝心跳正常及孕妇没有宫缩等情况,基本可以回家。北京高龄产妇保胎哪些医院合适?更多内容可以向客服了解哦~