试管移植后,保胎药吃得越多越好吗?

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试管移植后,保胎药吃得越多越好吗?
作者:北京家恩德仁医院   时间:2024年12月16日 来源:www.jiaenderen.com

  当然不是!

  吃保胎药对于很多姐妹而言并不陌生。保胎药的主要成分多是黄体酮和维生素e,虽然看起来成分简单,但是必须在医生指导下用药。

  如果过度服用黄体酮或服用时间不对,会导致妊娠末期孕激素过多,可使妊娠延期造成过期妊娠。

  目前使用的孕激素类药物分为天然孕激素和人工合成孕激素,但是合成孕激素往往具有一定的致畸性,因此临床通常选用黄体酮和地屈孕酮这两种天然孕激素治疗先兆流产,也就是我们所谓的”保胎药“。

  保胎药有哪些作用?

  促使输卵管蠕动幅度增加但减少蠕动频率,同时减少输卵管上皮纤毛生成及黏液分泌功能,有利于受精卵顺利通过。

  在雌激素作用的基础上促使子宫内膜蜕膜化。引起子宫内膜呈分泌改变,是胚胎成功种植的关键。

  使子宫平滑肌松弛,减少其活动,降低子宫对催产素的敏感性等。

  抑制宫颈腺体的分泌,引起阴道上皮脱落、糖原沉积和阴道pH 降低,能增强阴道抵御感染的能力,从而保护胚胎顺利着床。

  抑制数种趋化因子和雌激素诱导产生的促炎性因子的产生,启动免疫调节以配合胚胎着床和妊娠。

  试管移植后,如何补充黄体酮?

  注射用黄体酮制剂黄体酮注射液是最传统的制剂,主要成分为天然黄体酮,优点是价格便宜,疗效确定。但由于是油剂注射,可造成局部红肿、硬结,形成包块,需在医院进行。

  阴道用黄体酮制剂阴道用黄体酮制剂是目前可替代肌肉注射黄体酮的药物。经阴道途径给予黄体酮后,由于靶向作用于子宫,子宫局部孕酮浓度高,可减少全身的不良反应。

  阴道用与注射用疗效基本相似,但阴道用使用方便,无痛苦,不良反应少,但是阴道用黄体酮制剂价格较高,有可能出现阴道瘙痒,药物残渣不吸收积留、阴道分泌物增多等副反应。

  口服黄体酮制剂口服黄体酮最大的优点就在于用药方便。然而口服黄体酮也有一定的局限性,首先药物经过消化道的吸收,会经过肝脏代谢,生物利用度偏低。

  另外对于早孕期消化道反应比较严重,肝功能不好的患者来说,口服黄体酮可能会对吸收和对肝功能产生影响。

  用了保胎药,怀孕就稳了?

  黄体酮对妊娠的维持非常重要,低血清孕酮水平可能反映了黄体功能不全或胚胎发育异常。临床上医生常通过监测血清孕酮水平来评估早期流产的风险,并指导补充黄体酮。

  但早期流产的原因十分复杂,包括免疫、遗传、血栓前状态等,其中黄体功能不足只是造成早期流产的原因之一,并不是说补充了足够的孕酮,就万事大吉了。

  试管移植后术后3-7天是胚胎着床的黄金时期,也是试管准妈妈安胎保胎的关键时间。家恩德仁医院产科专家建议在试管移植后第9-10天检查血HCG值来确认是否成功受孕。

  家恩德仁拥有试管婴儿孕产守护最专业的专家团队,产科专家、超声专家具有丰富的试管婴儿安胎孕产经验,及时为您解答试管移植后成功受孕分娩的各种问题!


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